Зуб мудрости удалять или лечить? Когда удаление неизбежно, а когда за него стоит бороться

Время чтения: 6 минут
Ключевые слова: удаление зуба мудрости Москва, удалять ли зуб мудрости, сложное удаление зуба, восьмерки, больно ли удалять зуб мудрости

Зубы мудрости, или "восьмерки", — пожалуй, самые загадочные и неоднозначные зубы в нашей челюсти. Они прорезываются последними, часто доставляют массу хлопот и редко участвуют в пережевывании пищи. Вокруг них ходит множество мифов: одни говорят, что удалять их нужно сразу, как только они появились, другие — что их надо обязательно лечить. Где же истина? Разбираемся вместе с хирургами нашей стоматологической клиники в Москве.

Почему зубы мудрости такие проблемные?

Эволюция не стоит на месте. Рацион современного человека состоит из гораздо более мягкой и обработанной пищи, чем у наших предков. Это привело к тому, что челюсть человека стала уже примерно на 1 см. Зубам мудрости, которые прорезываются самыми последними (обычно в 18-25 лет), зачастую просто не хватает места . Отсюда и берут начало все основные проблемы.

Существует три главных сценария развития событий с "восьмерками":

1. Зуб прорезался ровно, занял свое место и не мешает.
2. Зуб прорезался частично или неправильно (дистопия).
3. Зуб так и остался в челюсти (ретенция).

Когда зуб мудрости можно и нужно спасать?

Вопреки расхожему мнению, зубы мудрости не всегда являются бесполезным рудиментом. Иногда они могут пригодиться. Лечить зуб мудрости имеет смысл, если:

· Он вырос ровно, имеет антагониста (зуб на противоположной челюсти, участвующий в жевании) и не травмирует щеку или язык.
· Он нужен для протезирования. Если у пациента отсутствует "шестерка" или "семерка", и их невозможно восстановить иначе, здоровый зуб мудрости может стать опорой для мостовидного протеза.
· Кариес неглубокий и зуб можно вылечить без осложнений, так как доступ к нему часто бывает затруднен.

В этих случаях наш стоматолог-терапевт сделает все возможное, чтобы сохранить зуб.

Когда удаление зуба мудрости неизбежно?

В большинстве случаев (около 80%) зубы мудрости все же рекомендуют удалять. Промедление может привести к серьезным последствиям. Вот главные показания к удалению :

1. Неправильное положение (дистопия)

Зуб может расти в сторону щеки (постоянные травмы и язвы), в сторону соседнего зуба (давление, разрушение эмали "семерки", скученность), или в сторону языка (травмы языка). Это самая частая причина удаления.

2. Полная или частичная ретенция

Зуб не может прорезаться и остается под десной. Вокруг него часто образуется "капюшон" из слизистой, под который забивается пища и бактерии. Возникает перикоронит — гнойное воспаление десны, сопровождающееся отеком, болью, неприятным запахом и температурой. Это очень болезненное состояние, требующее срочного хирургического вмешательства .

3. Разрушение соседних зубов

Криво растущий "восьмерка" упирается в корни или коронку соседнего зуба, вызывая его рассасывание или кариес на труднодоступной поверхности.

4. Кисты и опухоли

Вокруг непрорезавшегося зуба мудрости может образоваться фолликулярная киста, которая со временем разрушает челюстную кость и может привести к серьезным осложнениям.

5. Сильные разрушения

Если кариес "съел" зуб настолько, что его невозможно восстановить из-за плохого доступа или сложных корневых каналов, проще и безопаснее его удалить.

Сложное удаление: особенности процедуры

Удаление зуба мудрости, особенно нижнего, часто является сложной хирургической операцией, а не простым "вырыванием". Корни "восьмерок" могут быть искривлены, переплетены или располагаться вблизи важных анатомических структур (нижнечелюстного нерва) .

В нашей клинике удаление зубов мудрости в Москве проводится максимально бережно и безболезненно:

1. Диагностика. Обязательно делается компьютерная томограмма (3D-снимок), чтобы врач видел точное расположение зуба и его корней, а также близость нервов и гайморовой пазухи.
2. Анестезия. Используются современные местные анестетики, которые полностью блокируют чувствительность.
3. Операция. При сложном удалении хирург делает разрез десны, при необходимости удаляет небольшой участок костной ткани, закрывающей зуб. Часто зуб распиливают на части и извлекают по фрагментам, чтобы минимизировать травму .
4. Ушивание. После удаления лунку обрабатывают, закладывают противовоспалительный препарат и накладывают швы, которые способствуют быстрому заживлению.

Реабилитация и возможные осложнения

После удаления важно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. В первые дни возможны отек, боль, ограничение открывания рта — это нормальная реакция организма .

К серьезным осложнениям, которых позволяет избежать профессионализм хирурга, относятся:

· Альвеолит (воспаление лунки) — возникает, если из лунки выпал кровяной сгусток. Врач заложит лекарство, и все заживет.
· Парестезия (онемение) — временное нарушение чувствительности, если зуб был тесно связан с нервом. Обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев .

Главный совет: не терпите боль и не откладывайте визит к стоматологу. Если зуб мудрости беспокоит, придите на консультацию к нашему хирургу. Врач проведет осмотр, сделает снимок и примет единственно верное решение — лечить или удалять, чтобы сохранить здоровье всей вашей полости рта.

Современная анестезия и опыт наших хирургов делают процесс удаления зуба мудрости комфортным и безопасным даже в самых сложных случаях. Запишитесь на прием, чтобы перестать боять и решить проблему раз и навсегда.